資訊播報
“醫(yī)保能報銷醫(yī)保目錄內的藥品”是很多參保人熟知的常識，有的參保群眾在就診時發(fā)現(xiàn)，有些藥在醫(yī)保目錄內，但醫(yī)保沒給報銷。怎么回事呢？
一是在非定點醫(yī)藥機構購藥。根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定，參保人員在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保按照規(guī)定予以報銷。在非定點醫(yī)藥機構發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外），醫(yī)保不予報銷。
二是超出醫(yī)保限定支付范圍內的用藥。國家在發(fā)布醫(yī)保藥品目錄時，會在部分藥品后面增加限定支付范圍，如限兒童、限生育保險、限工傷等內容，只有參保人在符合限定支付范圍的情況時，醫(yī)保才能報銷。
三是超出藥品說明書適應癥的用藥。國家藥監(jiān)部門在批準藥品上市時，都會核準該藥品的適應癥范圍，生產(chǎn)企業(yè)要在藥品說明書上明確，當超出適應癥范圍使用該藥品時，雖然是目錄內的藥品，醫(yī)保也是不予報銷的。所謂適應癥范圍，通俗地說，就是能治什么病或緩解什么癥狀。
