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社保相關(guān)
社保相關(guān)
社保帶給大家許多的福利，比如生病拿藥可以在醫(yī)保定點藥店可以直接刷卡報銷，單位發(fā)生工傷，也可以通過認(rèn)定工傷進(jìn)行報銷。女性職員懷孕滿足條件可以享受領(lǐng)取生育津貼等福利。在這些福利背后，不少人有疑問，如果發(fā)生意外后，醫(yī)療保險和工傷保險可以同時報銷嗎？
用工單位在用工期間，若員工發(fā)生意外傷亡，單位或員工首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定，經(jīng)過相關(guān)部門鑒定確定為工傷后，醫(yī)療等費用則由工傷保險賠付，這時是不能使用醫(yī)療保險報銷的；若該受傷員工未通過工傷認(rèn)定，則可以用醫(yī)療保險報銷，不能使用工傷保險支付，因為醫(yī)療保險主要是治療員工生病和非因工受傷的。
相關(guān)法律依據(jù)：
1、按照《社會保險法》規(guī)定，基本工傷保險與醫(yī)療保險是兩種不同的險種，工傷保險顧名思義是為因工傷亡的員工報銷，保障因工作遭受事故傷害或者職業(yè)病的職工獲得經(jīng)濟補償和醫(yī)療救治。而基本醫(yī)療保險是保障職工患病或非因公負(fù)傷的基本醫(yī)療費用。2、按照《工傷保險條例》規(guī)定，職工因工作受到事故傷亡的，單位應(yīng)當(dāng)在1個月內(nèi)（或家屬在一年內(nèi)）報當(dāng)?shù)氐膭趧有姓块T進(jìn)行工傷認(rèn)定，若被認(rèn)定為工傷待傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動能力鑒定，根據(jù)評定的傷殘等級享受相應(yīng)的工傷待遇。
由此可見，工傷和醫(yī)療保險是不可以同時進(jìn)行報銷的，這兩者屬于不同險種，且報銷條件也不同。若員工因工傷亡，經(jīng)過相關(guān)部門工傷認(rèn)定后，則相關(guān)費用則由工傷保險進(jìn)行報銷，不能使用醫(yī)療保險。而如果非因工傷亡，即工傷認(rèn)定不成功，就只能用醫(yī)保賬戶報銷，不能使用工傷保
