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政策法規(guī)

工傷保險(xiǎn)條例中關(guān)于責(zé)任免除的情況

文字:[大][中][小] 手機(jī)頁(yè)面二維碼 2018/12/7     瀏覽次數(shù):    
被保險(xiǎn)人符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定認(rèn)定和視同工傷的但因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘和死亡,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(1)、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊  抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺,投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)、被保險(xiǎn)人醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品;
(3)、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē); 
(4)、被保險(xiǎn)人因妊娠、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、藥物過(guò)敏導(dǎo)致的傷害;
(5)、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外;

(6)、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或任何醫(yī)療行為導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

(7)、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,
(8)、細(xì)菌、病毒等病原微生物或寄生蟲(chóng)感染,
(9)、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或在有警示標(biāo)志的湖、河及野外水域游泳造成的傷害;
(10)、被保險(xiǎn)人因腰椎病、頸椎病等椎體病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出;
(11)、被保險(xiǎn)人自身疾病或既有病癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用支出。
(12)、被保險(xiǎn)人因既有或潛在疾病、機(jī)能障礙發(fā)生的非暴力性突然死亡。
(13)、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、爆炸、核輻射或核污染。
(14)、地震、洪水、泥石流等自然災(zāi)害。
(15)、被保險(xiǎn)人重大過(guò)失導(dǎo)致的傷害。
(16)、16-18周歲以下未成年人根據(jù)監(jiān)管規(guī)定最高50萬(wàn)元
(17)、60-70周歲根據(jù)特別約定工亡身故最高40萬(wàn)元。


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