資訊播報
小病在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診
不僅不用排長隊
報銷比例也相對較高
多報銷、少花錢
以下這些因素
也會影響報銷比例哦!
參保人身份
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構(gòu),職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

定點醫(yī)療機構(gòu)級別
同種身份的參保人在不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)里產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保的報銷比例有所差異,在低級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例>高級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例。
是否連續(xù)繳費
因各種原因?qū)е侣毠めt(yī)保繳費中斷,中斷3個月內(nèi)完成補繳的,待遇不受影響。中斷超過了3個月,即便完成補繳的,也會導(dǎo)致報銷比例變低。
統(tǒng)籌區(qū)差異
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構(gòu),職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。